В эндодонтии и расширители, и файлы являются важными инструментами для лечения корневых каналов, однако они существенно различаются по конструкции, функциям и применению.
Развертки характеризуются относительно небольшим количеством широко расположенных режущих лезвий. Эти лезвия обычно изготавливаются из таких материалов, как нержавеющая сталь или никель-титан (NiTi), и имеют рифленую структуру. Основная функция римеров – расширение пространства корневых каналов. При использовании они вращаются по часовой стрелке, а их конструкция позволяет эффективно удалять дентин со стенок канала, создавая больший диаметр. Это имеет решающее значение для обеспечения правильного пломбирования и герметизации корневого канала на более позднем этапе лечения. Римеры часто используются на ранних стадиях подготовки корневых каналов, особенно когда канал узкий или кальцинированный.
Напильники, напротив, имеют более многочисленные и близко расположенные режущие лезвия. Как и расширители, они могут быть изготовлены из нержавеющей стали или NiTi, но их конструкция оптимизирована для формирования и очистки корневых каналов. Файлы можно использовать с различными движениями, включая толкание, вытягивание и вращение (как по часовой стрелке, так и против часовой стрелки, в зависимости от типа). Эта универсальность позволяет им не только удалять дентин, но и сглаживать стенки канала, удалять мусор и придавать каналу конусную форму, что облегчает правильное пломбирование. Существует несколько типов файлов, таких как K-файлы, H-файлы и ротационные NiTi-файлы, каждый из которых имеет свои уникальные функции и области применения. Например, ротационные никель-титановые файлы известны своей гибкостью и устойчивостью к поломке, что делает их подходящими для изогнутых или узких каналов.
Еще одно ключевое отличие заключается в их эффективности резки. Римеры, как правило, более эффективны при быстром удалении большого количества дентина, тогда как файлы лучше (уточняют) форму канала и удаляют более мелкие частицы дебриса. Кроме того, файлы часто используются для более точного формирования формы, особенно в апикальной части корневого канала, где точная конусность необходима для успешного пломбирования корневого канала.
Таким образом, хотя и расширители, и файлы играют важную роль в лечении корневых каналов, расширители в основном используются для расширения канала, а файлы используются для формирования и очистки. Понимание различий между этими двумя инструментами необходимо стоматологам для проведения эффективных и действенных процедур в корневых каналах, что в конечном итоге приводит к лучшим результатам для пациентов.